Орхиэктомия яичка: показания, методика проведения, результаты операции

Орхиэктомия — операция по удалению одного или сразу обоих яичек у мужчин по медицинским показаниям. Чаще всего хирургическое вмешательство проводят мужчинам пожилого возраста при онкопатологиях, когда другие методы лечения неэффективны.

Показания и противопоказания

Показаниями к орхиэктомии являются:

• тяжелые травматические повреждения яичек — разрыв, размозжение, отделение от семенного канатика;
• обширные инфекционные поражения, осложненные абсцессами;
• атрофия тестикул при варикозном расширении вен, крипторхизме;
• перекрут яичка с развитием некротических изменений;
• рак структур мошонки или предстательной железы.

Орхиэктомия яичка не относится к числу сложных операций, однако имеет противопоказания:

• тяжелые заболевания в стадии декомпенсации — патологии почек, сердца, легких и печени;
• нарушения свертываемости крови;
• острые воспалительные процессы.

Для выявления возможных противопоказаний и оценки рисков осложнений предварительно проводят комплексную диагностику. Обследование позволяет определить, можно ли делать операцию в конкретном клиническом случае.

Подготовка и проведение

Подготовка к орхиэктомии яичка включает:

• медицинский осмотр,
• инструментальные и лабораторные исследования.

За неделю до операции рекомендуется прекратить прием противовоспалительных средств и препаратов, уменьшающих свертываемость крови. Это необходимо для снижения риска кровотечений.

Операция проводится под спинальной анестезией или общим наркозом. Метод обезболивания врач выбирает индивидуально с учетом анамнеза и состояния здоровья больного. В современной урологии используют несколько вариантов проведения орхиэктомии. Удаление яичек выполняют с:

• белочной оболочкой и придатком,
• сохранением придатка,
• иссечением только тестикулярной ткани.

Последний вариант наиболее щадящий. При раке с метастатическим поражением окружающих тканей показана радикальная орхиэктомия для иссечения всех фрагментов опухоли.

Результат

В течение 7-10 дней после орхиэктомии яичка рану обрабатывают антисептическими составами, после чего снимают швы. При желании избавиться от косметического дефекта можно с помощью установки протеза яичка.

Необходимо сделать орхиэктомию? Обращайтесь в нашу клинику в Москве. Врач уролог-андролог проведет обследование и назначит дату операции. Подробности уточняйте по телефону.