Инфаркт яичка у мужчин. Диагностика и лечение

Инфаркт яичка у мужчин развивается в результате нарушения кровоснабжения, обусловленного перекрутом семенного канатика. Характерным является быстрое нарастание симптоматики, что спустя 5–8 часов приводит к некрозу тканей яичка. Наиболее уязвимой группой являются юноши, также заболеванию подвержены младенцы и пациенты старшего возраста.

Причины и симптомы.

Предпосылкой для некроза служит повышенная подвижность яичка, удлинение семенного канатика, аплазия или гипоплазия направляющей связки, паховая грыжа. У детей состояние обусловлено недоношенностью и врожденными пороками органов репродуктивной системы. К провоцирующим факторам развития инфаркта яичка у молодых мужчин относят:

• диспропорциональный рост половых органов;
• не выявленный крипторхизм;
• ношение тесного белья и верхней одежды;
• травмы мошонки;
• рефлекторное сокращение мышцы, поднимающей гонаду;
• перенапряжение брюшного пресса;
• водянка яичка;
• резкое изменение положение тела.

Заболевание сопровождается резкой болью, что требует безотлагательного терапевтического либо хирургического лечения. У взрослых самым ранним проявлением, указывающим на перекрут и риски развития инфаркта яичка, является острая боль в мошонке, иррадиирущая в пояснично-крестцовый отдел и паховую область. По мере развития патологического процесса к болевому синдрому присоединяется тошнота, рвота, снижение артериального давления, холодный пот. Возможны нарушения мочеиспускания, субфебрильная температура тела. Местные изменения включают отечность мошонки, локальное побледнение кожных покровов, повышенную болезненность при прикосновении.

Диагностика и лечение

Диагностика инфаркта яичка у мужчин включает осмотр и пальпацию наружных половых органов, сбор анамнестических данных, клинические анализы, пункцию. При необходимости назначается диафаноскопия, УЗИ мошонки, УЗГД сосудов, рентген или МРТ, радионуклидное сканирование.

В первые часы предпринимается наружное ручное раскручивание семенного канала. В случае безуспешных попыток осуществляется хирургическое лечение, что объясняется высокими рисками гибели тканей. Тактика и выбор доступа зависит от формы заворота и жизнеспособности яичка.

При подозрении на перекрут семенного канатика и инфаркт яичка рекомендуем незамедлительное обращение к урологe-андрологу. В отделении урологии нашей клиники ведут прием опытные специалисты, используется новейшее оборудование и применяются современные технологии. Все врачи в совершенстве владеют терапевтическими и хирургическими методиками, что гарантирует комплексный подход и эффективное лечение!