Услуги
- Варикоцеле
- Протезирование полового члена
- Обрезание крайней плоти
- Преждевременное семяизвержение
- Болезнь Пейрони
- Искривление полового члена
- Стриктура мочеиспускательного канала
- Лечение олеогранулемы
- Эректильная дисфункция
- Аномалии полового члена
- Аномалии уретры
- Травмы полового члена
- Лечение фимоза
- Лечение парафимоза
- Короткая уздечка крайней плоти
- Оперативная андрология
- Увеличение полового члена
- Имплантация полового члена
- Пластическая андрология
- Мужское бесплодие
- Гидроцеле
- Другие заболевания
Главная > Спросите доктора
17.11.10
Вопрос: Выполняете ли вы операции с диагнозом ...... Кириллов В.Ю. 53 года. Находился на стационарном обследовании и лечении в урологическом отделении с 08.11.10. по 17.11.10. с диагнозом: Посттравматический свищ уретры. Множественные стриктуры пенильной части уретры.
Травма полового члена в детстве, тогда же циркумцизио, с 30 летнего возраста нарушение мочеиспускания, начало бужирования. В течение 20-ти последних лет тонкая струя. В 2006г меатотомия, вновь сужение уретры наружного отверстия. Самостоятельно бужировал с 2008г. В сентябре 2010г. разрыв уретры. Обследован в КВД в сентябре, бактериоскопия- патологии не выявлено.
Поступил в отделение плановом порядке для уретрографии. УЗИ почек и мочевого пузыря без патологии, простата 20см 3 остаточной мочи 35см3 В/венная урография функция не нарушена, расширения полостной системы нет. уретрография - множественные дефекты (стриктуры) пенильной уретры. Сформированный свищ на 3см от наружного отверстия уретры.(Снимки на руках) От эпицистостомии воздерживается. Проводилась антибактериальная, противовоспалительная терапия (линкомицин, метрогил, нолицин). Динамика положительная: свищ очистился, отёк регрессирует. Настроен на реконструктивную операцию. Выписывается с улучшением.
• ОАК: Эр.4.41012/л, Hb 148 г/л, ЦП 0.9, Л 10109/л, э-0, п-6, с-67, л-20, м-7, СОЭ 4 мм/ч.• ОАМ: с.ж., кисл., 1010, б-нет, сах.-отр., л-4-5 в п/зр. Посев: в 1 мл. 103 Staph. Epidermidis чувствительность к стрептомицину, рифампицину, линко-мицину, доксициклину.• RW м/м 08.11.10.отрицательная. Б/химия: белок 84 г/л, бил- 18мкмоль/л, мочевина- 3,8ммоль/л, ост.азот- 15, креатинин- 84 мкмоль/л.
Лечащий врач С.В.Кирпичёв.
Зав отделением Л.И.Гусева
Главный врач В.И.Лещенко
Ответ: Здравствуйте! На Ваш вопрос отвечает профессор Гамидов С.И.
Да, конечно мы можем провести данному пациенту реконструкцию уретры. Здесь возможно как 1 этапная буккальная или же 2-х этапная кожная уретропластика. Все зависит от состояния спонгиозных тел и от состояния кожи полового члена. Сегодня в любом случае, независимо от состояния уретры,от ппротяженности стриктуры реконструкция ее возможна.
Все вопросы