Услуги
- Варикоцеле
- Протезирование полового члена
- Обрезание крайней плоти
- Преждевременное семяизвержение
- Болезнь Пейрони
- Искривление полового члена
- Стриктура мочеиспускательного канала
- Лечение олеогранулемы
- Эректильная дисфункция
- Аномалии полового члена
- Аномалии уретры
- Травмы полового члена
- Лечение фимоза
- Лечение парафимоза
- Короткая уздечка крайней плоти
- Оперативная андрология
- Увеличение полового члена
- Имплантация полового члена
- Пластическая андрология
- Мужское бесплодие
- Гидроцеле
- Другие заболевания
Главная > Спросите доктора
27.06.11
Вопрос: Уважаемый доктор,
Я немножко запутался, так что прошу Вас помочь. Поскольку я понимаю, существуют 2 вида такой операции как денервация головки полового члена:
1) микрохирургическая коррекция чувствительности головки полового члена, в которой в ходе операции пересекаются нервы, проводящие импульсы от рецепторов головки к нервным центрам, потом с помощью микрохирургического инструмента нервы сшиваются очень тонкой проленовой нитью (тоньше человеческого волоса) конец в конец.
2) выборочная (селективная) денервация без восстановления нервных стволов. Во время операции иссекаются мелкие нервы, идущие по бокам ствола полового члена, которые как бы обнимают его и сходятся в уздечке – самом чувствительном месте. Кроме того, пересекается половина или треть крупных стволов, идущих по спинке пениса.
Мои вопросы состоятся в следующем. Я правильно понял, что это 2 разные модификации операции или нет? И если ответ положительный, то есть если это разные вещи, в чем разница, то есть когда рекомендуется и применяется одна, а когда вторая? Я понимаю, что в первом случае какие-то нервы после пересечения восстанавливаются, а во второй какие-то нервы не восстанавливаются. То есть, если одна из этих операции полезная, почему и вторая тогда? Видимо какая-то разница есть, но не знаю в чем. Насколько они опасные что касается побочных эффектов и отрицательных влияний? Я просто разные слухи слышал об этом (может ухудшить эрекцию, оргазм…).
И ещё, если человек подвергался одной из операций иногда, ему нельзя опят делать эту же операцию или другой вид денервации, или рекомендуется?
Заранее спасибо!
Ответ: Здравствуйте! На Ваш вопрос отвечает профессор Гамидов С.И.
Денервация полового члена выполняется только при неэффективности консервативной терапии. Представленные Вами варианты операции широко применяются и по эффективности они одинаковые. Но теехнически более сложно выполнить микрохирургию, поскольку для этого требуется специальное оборудование и высокие навыки. Мы в клинике в основном выполняем микрохирургическую операцию, поскольку это операция более физиологическая и при этом происходить частичное восстановление чувствительности головки, но с сохранением клинического эффекта. у некоторых пациентов на самом деле возможно снижение эрекции после операции, но это со временем восстановливается.
Перед операцией мы всем больным выполняем нейрофизиологическую исследованию для выявления причины заболевания. Это важно, поскольку данная операция помогает только при повышении чувствительности головки полового члена. если преждевременное семяизвержение возникает при нарушении центральной регуляции при этом хорошо работают пероральные препараты.
Все вопросы