Доброй ночи! Ситуация такова. Мужу 28 лет. Сдали спермограмму. Объем - 3,6 мл Цвет - мутно-желтый Вязкость - 0,2 см (норма не больше 2,5) рН - 8 (норма 7-8) срок разжижения - 30 минут Лейкоциты - 0.1 х 10*6 (норма не более 1 х 10*6) Эритроциты - небольшое кол-во Лецитиновые зерна умеренное кол-во Клетки эпителия - отсутствуют Слизь - отсутствует, Сперматозоидов нет, клеток сперматогенеза не обнаружено. Предварительный диагноз азооспермия. Также сдавали посев и флору : все в норме, ничего не обнаружено. Погуглив пару дней, что-то в моей голове прояснилось, а что-то наоборот увело дальше в дебри. Вот мои измышления. Отсутствие клеток сперматогенеза наводит на мысль о непроходимости семенных каналов и дает надежду на то, что это обструктивная азооспермия. Что сперматозоиды вырабатываются в нужном количестве, но не попадают в эякулят. Кстати, у мужа в детстве была травма, неудачно упал. Это тоже вроде как наводит на мысль, что возможны какие-нибудь спайки и непроходимость канала. Сдаем ФСГ, получаем результат 8,3, при норме лаборатории (2-7). Кстати, странная какая-то норма, интернет пишет совсем о других параметрах, но я так понимаю у каждой лаборатории свои нормы. Еще такой момент, в интернете вычитала, за час не курить и не волноваться. Курил он однозначно, и возможно волновался. [B]Возможно незначительное завышение анализа из-за этого?[/B] В общем принято решение анализ пересдать и также сдать на тестостерон, эстрадиол, пролактин. А теперь собственно сами мои рассуждения и куча вопросов. Простите мое дилетантство, не медик не разу, но пытаюсь мыслить логически. Я так понимаю, что выяснить есть ли сперматозоиды и/или клетки сперматогенеза в яичках, можно при помощи пункционной биопсии яичек. Проходимость семенных канальцев можно увидеть только на рентгене с контрастным веществом, практически операционная процедура. [B]Это так?[/B] Хотелось бы определиться с ходом обследования. Сделав вывод из прочитанного в интернете, я поняла что биопсия процедура не самая приятная и просто так ее не назначают. Мне бы хотелось верить что дело в непроходимости каналов и не все так страшно. [B]Есть ли основания на это рассчитывать если гормоны будут в норме ?[/B] Если гормоны будут в норме, следующий шаг уже биопсия. [B]Или надо сделать УЗИ мошонки? Если надо, то что оно может показать? Я так понимаю практики делать рентген для определения проходимости каналов нет? Насколько биопсия яичка болезненная процедура? Если сперматозоиды есть, имеет ли смысл делать крио-заморозку? Или при желании биопсия можно повторять сколько угодно безболезненно и без последствий?[/B] [B]И еще такой момент, я посмотрела цены на биопсия начинаются с 3000 рублей и заканчиваются 50000, почему такой разброс? Если все - таки гормоны не в порядке (узнаем на той неделе), рассчитывать на непроходимость нам не стоит? Возможно ли из-за детской травмы недоразвитие яичек? И как следствие азооспермия? И вообще возможно, что травма имеет какое-то отношение к этому? По спермограмме цвет эякулята мутно-желтый, о чем это может говорить? Я вычитала, что возможно попадание сперматозоидов мочу вместо эякулята, возможно это в нашем случае, когда вообще все по нулям? Если ФСГ все таки действительно завышен, можно рассчитывать на то что в яичках сперматозоиды все таки есть?[/B] Заранее огромное спасибо. Прошу прощения за много вопросов. С уважением, Ольга.
Ответ

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какова возможность зачатия со следующими показателями спермограммы: Воздержание 4 дня; объям эякулята -0,3 мл; цвет и консистенция - молочный; запах - специфический; вязкость - 6см; рН -7,0; разжижение - неполное; лейкоциты -0,1 10 в 6 степени; эритроциты - отсутствуют; амилоидные тельца - отсутствуют; лецитиновые зерна - много; концентрация - 47 млн; подвижность a+b - 16%; быстрое поступательное - 2%; медленное поступательное - 14%; колеблющиеся - 61%; неподвижные - 23%; жизнеспособность - более 75%; морфология - 68%, патологические формы - 32%; головка - 8%; шейка - 16%; хвост - 4%; смешанная патология - 2%; незрелые клетки сперматогенеза - 2%; тест на антитела MAR IgG - необнаружены; агглютинация - отсутствует; агрегация - незначительная +; эпителий - 4-5; микрофлора - умеренно. В мае месяце 2011 была ЗБ, до этого не получалось зачать ребенка более года. Возможно ли с такими показателями забеременеть?
Ответ

Лечение эректильной дисфункции у мужчин проводится какими именно методами? Разумеется хотелось бы выбрать такой способ, чтобы сразу дал стопроцентный эффект. Поэтому хотелось бы узнать поподробнее, что для этого делается. Операция или консервативное лечение? Мне 29 лет и, сами понимаете, какая для меня это проблема. Например, с моей последней девушкой я расстался несколько месяцев назад именно по этой причине. Сейчас у меня никого нет, но стал замечать, что и сексуальное желание я практически не испытываю. Есть какие-то мимолётные вспышки, желанием их назвать вообще никак нельзя. Что может мне помочь? Может быть, это какие-то остаточные последствия депрессии? Просто у меня в семье очень нехорошие события около полугода назад случились, я до сих пор прихожу в себя. Расскажите всё-таки, как проводится лечение нарушения эрекции у мужчин?

Ответ

Фимоз члена у мальчика 5 лет. Сразу напишу по состоянию на текущий момент – писать может, в принципе, нормально. Иногда бывает так, что у него струя мочи то набок отклоняется, то куда-то вниз. На боли во время мочеиспускания не жалуется. Главные трудности в том, что не может головку оголить нормально, всю целиком, ну и соответственно помыть тоже не может. Попробовал это сделать при мне, ничего не получается, говорит, что очень больно, и плачет. Понятно, что фимоз члена, вот только на какой стадии? Нужна операция для устранения фимоза или можно обойтись без неё, какова стоимость лечения фимоза? Сам член у него с виду нормальный, никаких покраснений и прочих изменений не происходило.

Ответ

Травмы полового члена могут повредить мужскому здоровью? Если да, то какова вероятность того, что будут большие проблемы с половой жизнью? Если позволите, то я расскажу в двух словах про мой случай. Он достаточно интимный, но от врача ничего скрывать нельзя. У меня иногда бывает плохая эрекция и во время занятий сексом я надеваю на член специальное кольцо для её поддержания. Непосредственно травма произошла из-за того, что при резких фрикциях я сильно ударился членом об ягодицу партнёрши. Стало очень больно, сам член сильно покраснел, кольцо я снять сам не смог, только приехавший врач это сделал. В больнице установили крайне тяжёлый случай, но слава Богу, ситуация разрешилась благополучно. Сейчас мне всё ещё больно дотрагиваться до члена и есть боли при эрекции, иногда очень сильные. Что со мною дальше будет? Нужно ли лечение травмы половых органов? Или бывают ещё более сильные травмы полового члена?

Ответ