В тяжёлых случаях гипоспадии, особенно после перенесённых неудачных операций, требуется проведение двухэтапных вмешательств. Вопрос о выборе материала для формирования неоуретры остаётся активно обсуждаемым в урологическом сообществе. Считается, что использование лоскутов с собственной сосудистой ножкой обеспечивает более хорошие результаты в плане приживаемости пересаженной ткани. Часто с этой целью применяют лоскут крайней плоти, которая расположена анатомически близко и лишена волосяных фолликулов.

Детские урологи из госпиталя острова Реюньон (Франция) (Harper, Michel, Sauvat) опубликовали в журнале BJU International предварительные результаты пластики уретры с помощью лоскута влагалищной оболочки яичка. Они использовали этот материал для замещения дорсальной стенки мочеиспускательного канала в ходе первого этапа операции Брака. Оказалось, что контакт с окружающей средой приводит к выраженному сокращению влагалищной оболочки с развитием тяжёлого фиброза. В результате этого второй этап операции Брака (тубуляризация уретры) становится практически невыполнимым. Авторский коллектив не рекомендует пользоваться влагалищной оболочкой яичка при двухэтапной уретропластике. Записаться на консультацию профессионального андролога в Москве вы можете на androlog03.ru.

Все новости