Внимание! Бесплатная консультация проводится только по вопросам оперативной урологии и андрогогии!

Имя:
Город:
Возраст: Пол:
Телефон:
О проблеме:

Введите код 

Услуги
Клинические примеры
10.04.18
Пациент В, 57 лет
В марте 2018 года в наше отделение обратился пациент 57 лет из города Санкт- Петербург с жалобами на искривление полового члена, невозможность проведения полового акта.
Подробнее
Еще примеры
Популярные вопросы
20.03.2018
Сколько стоит анализы ??? ( ПСА - свободный, ПСА - общий, )
Ответ
Все вопросы

Варикоцеле 2 степени

Варикозное расширение вен мошонки — опасный для мужчины диагноз. Заболевание развивается постепенно, на первых стадиях его обнаруживают очень редко. Среди распространенных осложнений патологии — нарушение фертильности. Почти все мужчины с таким диагнозом имеют плохие показатели спермограммы и проблемы с зачатием.

Варикозное расширение вен может быть одно- и двухсторонним. Двухстороннее поражение — очень опасный диагноз, часто приводит к развитию аутоиммунного бесплодия.

Стадии развития

На первой стадии варикоцеле протекает практически бессимптомно. Расширенные сосуды не видны при осмотре, не прощупываются во время пальпации. Для постановки диагноза необходимо проведение специальных проб и инструментальных исследований.

При варикоцеле 2 степени:

  • вены слабо видны в положении стоя, в положении сидя — спадаются,
  • сосуды хорошо пальпируются,
  • яичко не изменено.

На заключительной стадии развития заболевания расширенные вены хорошо видны в любом положении тела. У некоторых пациентов уменьшается в размерах яичко на пораженной стороне, мошонка становится асимметричной. Иногда мужчины жалуются на тянущую боль в паху, жжение и ощущение жара. Симптомы усиливаются при движении, натуживании, после физических нагрузок и эрекции.

Диагностика

Уже во время визуального осмотра и пальпации врач может диагностировать варикоцеле 2 степени. Подтвердить диагноз и исключить развитие осложнений поможет комплексное обследование. При подозрениях на варикозное расширение вен мошонки необходимо пройти:

  • УЗИ малого таза,
  • допплерографию,
  • спермограмму.

УЗИ мошонки с допплером помогает оценить состояние сосудистой стенки и кровотока, определить степень расширения, исключить поражение яичка.

Показатели спермограммы позволят определить влияние диагноза на репродуктивные способности мужчины. При варикоцеле 2 степени вены расширены достаточно сильно, из-за чего возникает застой крови в паху. От теплой венозной крови мошонка перегревается, сперматозоиды теряют подвижность. Если не начать лечение на этой стадии, могут погибнуть клетки сперматогенеза и развиться абсолютное бесплодие.

Для мужчины репродуктивного возраста, который планирует стать отцом, лечение варикоцеле 2 степени обязательно. Диагноз оказывает негативное влияние на способность к зачатию. Для остальных категорий пациентов вопрос о целесообразности лечения решается в индивидуальном порядке. Операцию рекомендуют пройти тем мужчинам, которые жалуются на боль при ходьбе, физических нагрузках или после полового акта.

Лечение варикоцеле любой степени — только хирургическое, эффективной консервативной терапии не существует. Современные хирурги разработали несколько инновационных оперативных пособий, который позволяют быстро справиться с заболеванием и избежать осложнений.