Бесплодие при гипогонадизме

Гипогонадизм — это недостаточность функции половых желез, ведущая к нарушению выработки гормонов. Обычно данное заболевания сопровождается проблемами с обменом веществ, аномалиями развития половых органов, изменением структуры костной ткани. К внешним проявлениям патологии относят:

• недоразвитость половых органов;
• оволосение лобка по женскому типу;
• отсутствие или небольшое количество волос на теле и лице;
• бесплодие;
• недоразвитие гортани, в результате чего мужчина имеет высокий и схожий с женским голос;
• снижением либидо и потенции;
• в некоторых случаях — ожирение и гипотериоз.

Бесплодие при гипогонадизме возникает из-за недостаточной выработки гормонов андрогенов. При обследовании пациента с этим заболеванием в сперме определяется полное отсутствие сперматозоидов или значительное снижение уровня их концентрации. К основным причинам заболевания относят:

• врожденные аномалии развития желез;
• нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе;
• воздействие на пациента радиации, токсических веществ или повреждение половых желез в результате перенесенных инфекций.

В медицине принято различать два типа гипогонадизма:

• первичный возникает из-за дефекта развития яичек и характеризуется нарушением структуры тестикулярной ткани;
• вторичный развивается вследствие нарушений в работе гипоталамо-гипофизарной системы.

Выраженность симптомов растет с возрастом мужчины и напрямую зависит от того, насколько сильно нарушена выработка гормонов. Впервые болезнь может возникнуть как до начала полового созревания, так и после его окончания.

Диагностика

Чаще всего заболевание обнаруживают в ходе диагностики при выявлении причин бесплодия. Обследование начинают со сбора анамнеза, а затем проводят инструментально-лабораторные исследования:

• рентген турецкого седла,
• спермограмму,
• гормональные исследования крови,
• анализ мочи на 17-КС.

По результатам диагностики врач определяет причину бесплодия и разрабатывает оптимальный курс терапии.

Лечение

Метод лечения гипогонадизма специалист определяет с учетом нескольких факторов:

• клинических проявлений заболевания;
• возраста, в котором болезнь возникла и была обнаружена;
• выраженности нарушений в гипоталамо-гипофизарной системе.

Лечение бесплодия при гипогонадизме направлено на устранение причин, которые повлекли за собой развитие синдрома. При первичной форме болезни, если резервные возможности яичек сохранены, мужчине назначают гормональную терапию с использованием небольших доз гонадотропинов и андрогенов. В случае отсутствия резервов необходим прием тестостерона. При вторичном гипогонадизме врач назначает стимулирующую терапию гонадотропинами. В некоторых случаях ее в сочетают с тестостероном. Также больному показана лечебная физкультура и общеукрепляющие процедуры для организма.

В сложных клинических случаях может потребоваться оперативное лечение:

• трансплантация яичка,
• пластика полового члена,
• низведение яичка в случае крипторхизма.

Для получения дополнительной информации о бесплодии при гипогонадизме и методах лечения обращайтесь к специалистам нашей клиники. Андрологи на Ленинском проспекте используют новейшие препараты, современные методы диагностики и лечения. Записывайтесь на консультацию по телефону или непосредственно на сайте.