Оперативное лечение приапизма

Приапизм представляет собой продолжительную болезненную эрекцию, которая не сопровождается сексуальным возбуждением и сохраняется после семяизвержения. Патология встречается примерно у 0,2% пациентов урологического профиля.

Причины развития и симптомы

Приапизм бывает двух видов: венозный и артериальный. Первый вариант встречается гораздо чаще (в 95% случаях). При венозном приапизме наблюдается нарушение оттока крови из полового члена. Этот процесс может быть обусловлен:

• Наличием у пациента серповидно-клеточной анемии.
• Нейрогенными причинами: повреждение спинного мозга, грыжи поясничного отдела, опухоль головного мозга и др.
• Нарушением обмена веществ при амилоидозе, подагре.
• Злоупотреблением алкоголем, приемом наркотиков.

Зачастую причину венозного приапизма определить не удается. В этом случае он называется идиопатическим.

Артериальный приапизм связан с чрезмерным притоком крови к половому члену. Эта патология чаще всего развивается в результате травмы промежности.

При приапизме половой член приобретает дугообразную форму. Головка остается мягкой и направляется в сторону живота. Венозный приапизм сопровождается болью, отеком и покраснением пениса. Это состояние требует неотложной медицинской помощи, так как быстро приводит к стойкой эректильной дисфункции.

Оперативное лечение приапизма

Если пациент слишком поздно попал на прием уролога-андролога (с момента появления первых симптомов прошло 2 суток и более) или консервативные методы оказались неэффективны, проводится хирургическое вмешательство. При венозном приапизме проводятся операции, направленные на создание шунтов (анастомозов) – новых путей для оттока крови.

Для формирования спонгиокавернозного анастомоза задействуется венозная система самого полового члена. При создании сафенокавернозного шунта сброс крови происходит в большую подкожную вену бедра.

К сожалению, при длительном приступе даже после успешно проведенной операции пациентам не всегда удается восстановить эрекцию. При необратимых изменениях в тканях полового члена оперативное лечение приапизма заключается в выполнении фаллопротезирования.

При артериальном приапизме может проведена перевязка поврежденного сосуда. Однако в настоящее время такая операция выполняется редко по причине риска случайной перевязки кавернозной артерии и развития эректильной дисфункции.

Приходите к специалистам клиники «Андролог03». Запись и справки — по телефонам.