Множественные стриктуры уретры: причины и лечение

Стриктурой уретры называют патологическое сужение просвета мочеиспускательного канала, которое приводит к нарушениям оттока мочи. Заболевание встречается у 1-2% представителей сильного пола. Вероятность развития множественных стриктур повышается с возрастом.

Причины и факторы риска

У 2% мужчин множественные стриктуры уретры являются врожденной патологией и характеризуются передним клапанным сужением мочеиспускательного канала. Другими причинами являются:

• травматические повреждения — ушибы, проникающие раны, переломы пениса, костей таза, химические и термические ожоги;
• некоторые хирургические вмешательства и урологические манипуляции — постановка катетера, уретро- и цистоскопия, трансуретральная резекция предстательной железы, фаллопротезирование;
• воспалительные заболевания органов мочеполовой системы — уретрит, баланит, баланопостит.

Повышенный риск развития множественных стриктур уретры — у мужчин с:

• нарушениями кровообращения в органах малого таза при артериальной гипертензии и ИБС,
• частичной атрофией волокон мочеиспускательного канала при сахарном диабете.

Признаки множественных стриктур уретры

Стриктура мочеиспускательного канала у мужчин требует своевременной диагностики и лечения. Обратиться к специалисту необходимо, если:

• струя мочи очень слабая,
• после мочеиспускания остается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря,
• при каждом походе в туалет приходится напрягать мышцы брюшного пресса,
• снижена интенсивность эякуляции, при половом акте выделяется мало спермы.

В тяжелых случаях, когда мочеиспускательный канал сильно сужен на участке большой протяженности, моча выделяется по каплям или не отходит совсем. В таких ситуациях необходимо как можно скорее обращаться в клинику, чтобы решить проблему острой задержки мочи.

Лечение

Лечение множественных стриктур уретры проводят разными способами: с помощью бужирования, эндоскопической уретротомии или открытой пластики. После бужирования вероятность рецидива составляет около 50%. Наиболее эффективны реконструктивные операции на мочеиспускательном канале с частичным иссечением поврежденной слизистой. При использовании такого метода лечения риск повторного стеноза минимален.

Оптимальный метод лечения подбирают индивидуально с учетом:

• причины сужения мочеиспускательного канала,
• протяженности множественных стриктур — до 2 см или более,
• возраста и общего состояния здоровья пациента,
• сопутствующих заболеваний.

Диагностику и лечение множественных стриктур уретры проводят опытные специалисты нашей клиники урологии в Москве. Запись на прием — по указанным телефонам.