Гормональное бесплодие у мужчин: причины, диагностика, лечение

Когда пара долгое время не может зачать ребёнка, это становится поводом к обследованию у врача. По статистике, мужское бесплодие встречается так же часто, как и женское, и в большинстве случаев мужчина не знает о наличии какого-либо расстройства. Причины проблем с деторождением могут быть различными:

• анатомические патологии;
• генетические нарушения;
• воспалительные процессы;
• аутоиммунные заболевания;
• гормональные нарушения.

Гормональное бесплодие у мужчин встречается в 1 из 10 случаев. При нем мужские гормоны вырабатываются в недостаточном для нормального сперматогенеза количестве. Причиной являются эндокринные расстройства. К счастью, гормональные нарушения в большинстве случаев успешно диагностируются и лечатся.

Причины эндокринного бесплодия

Расстройства в работе эндокринной системы могут быть как врождёнными, так и приобретёнными. Врождённые патологии закладываются ещё на стадии формирования репродуктивного аппарата у плода. При нарушениях, возникших в подростковом и взрослом возрасте, говорят о приобретённом гормональном бесплодии. Типы эндокринных нарушений:

• гипогонадизм (недостаточность яичек);
• гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина);
• гиперэстрогения (повышенный уровень эстрогенов);
• возрастное снижение выработки мужских гормонов;
• заболевания щитовидной железы;
• сахарный диабет.

Концентрация тестостерона может снизиться также вследствие травм и операций, после токсического поражения, облучения радиацией и после инфекционных заболеваний. Выявить бесплодие гормонального генеза можно по следующим признакам:

• недоразвитость половых органов;
• оволосение тела по женскому типу;
• увеличение грудных желез;
• уменьшение мышечной массы;
• снижение полового влечения;
• ухудшение памяти;
• депрессия.

Диагностика гормонального бесплодия мужчин

Подозрение на эндокринное бесплодие должно стать поводом обратиться к специалисту. Комплексное обследование включает в себя:

• осмотр у андролога;
• анализ спермы (спермограмму);
• УЗИ половых органов и щитовидки;
• МРТ мозга;
• анализ на гормоны.

Основной метод определения фертильности мужчины — спермограмма. Именно она позволяет определить количество сперматозоидов в эякуляте, их морфологические характеристики и подвижность. При проведении анализа крови врачей чаще всего интересует уровень фоллитропина (ФСГ), лютеотропина (ЛГ), пролактина (PRL), тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Только комплексная диагностика позволит поставить точный диагноз и назначить оптимальное лечение.

Пути лечения эндокринного бесплодия

Способ лечения зависит от первопричины патологии. Чаще всего специалисты назначают гормональную терапию, после которой уровень тестостерона в крови нормализуется и мужчина получает шанс зачать ребёнка. План лечения всегда разрабатывается индивидуально с учётом особенностей конкретного случая. Даже если старания врачей окажутся безуспешны, пациент сможет зачать потомство с помощью технологий искусственного оплодотворения.