Диагностика и лечение ложного дивертикула мочевого пузыря

Выпячивание стенки мочевого пузыря может быть истинным и ложным. Истинный дивертикул является врождённым: аномалия закладывается ещё на стадии внутриутробного развития плода. Образование формируется из тех же слоёв, что и мочевой пузырь, и соединяется с органом узкой шейкой.

Под ложным дивертикулом подразумевают приобретённую патологию. На фоне заболеваний, вызывающих повышенное внутрипузырное давление (стриктура уретры, гиперплазия простаты, стеноз), стенки органа истончаются и выпячиваются. Ложный дивертикул отличается от истинного тем, что его стенка представлена лишь слизистым слоем.

Симптомы ложного дивертикула мочевого пузыря

На начальных стадиях заболевания больной может не замечать никаких патологических признаков. Если приобретённый дивертикул имеет большие размеры или затрудняет отток мочи из мочевого пузыря, развиваются характерные симптомы:

• мочеиспускание проходит в два этапа;
• походы в туалет учащаются и становятся более долгими;
• появляются боли и рези при мочеиспускании, урина выходит с примесью крови.

На фоне выпячивания стенки органа у пациента могут развиваться такие заболевания, как цистит, пиелонефрит, почечная недостаточность. Патология также чревата образованием камней и опухолей в мочевом пузыре.

Методы диагностики дивертикулов

Для диагностики ложных и истинных дивертикулов мочевого пузыря сегодня используются такие методы, как:

• УЗИ мочевого пузыря;
• цистография (рентген);
• цистоскопия.

Одновременно врач исключает конкременты и новообразования в мочевом пузыре. При закупорке мочевыводящих путей назначаются дополнительные исследования: урофлоуметрия, цистометрия и «давление-поток».

Лечение приобретённого дивертикула

К сожалению, патология не поддаётся консервативному лечению. Хирургическое вмешательство применяется лишь при наличии крупных дивертикулов, сдавливающих соседние органы. Операция может подразумевать полное удаление дивертикула (дивертикулэктомия) или иссечение шейки выпячивания.

Радикальная дивертикулэктомия назначается на поздних стадиях заболевания и выполняется открытым доступом через лобковый разрез. Операция имеет ряд недостатков:

• большая кровопотеря;
• длительная реабилитация;
• необходимость общей анестезии.

Иссечение шейки дивертикула — малотравматичный метод лечения, целью которого является создание искусственного протока между мочевым пузырём и выпяченным мешком. Операция выполняется трансуретрально с помощью эндоскопа. После эндоскопического вмешательства пациент гораздо быстрее может вернуться к нормальной жизни.

Провести качественную диагностику и назначить эффективное лечение может только опытный врач-уролог. Специалисты нашей клиники смогут решить любую деликатную проблему в короткие сроки. Записывайтесь на бесплатную консультацию уже сейчас.