Услуги
- Варикоцеле
- Протезирование полового члена
- Обрезание крайней плоти
- Преждевременное семяизвержение
- Болезнь Пейрони
- Искривление полового члена
- Стриктура мочеиспускательного канала
- Лечение олеогранулемы
- Эректильная дисфункция
- Аномалии полового члена
- Аномалии уретры
- Травмы полового члена
- Лечение фимоза
- Лечение парафимоза
- Короткая уздечка крайней плоти
- Оперативная андрология
- Увеличение полового члена
- Имплантация полового члена
- Пластическая андрология
- Мужское бесплодие
- Гидроцеле
- Другие заболевания
Главная > Спросите доктора
19.06.14
Вопрос: Добрый день! У меня хронический простатит с 2005 года, но после первого появления проблем не было. В марте этого года заметил, что раздваивается струя мочи примерно в 20% случаев. Примерно в апреле появилось неприятного ощущение во время эякуляции (до того момента когда выбрасывается сперма). Пошёл к доктору. Первый раз урофлорометрию сделать не смог, потому что объем мочи после 3 часов ожидания составил чуть больше 100 мл. УЗИ простаты и мочевого пузыря показало, что остаточной мочи нет. УЗ признаки хронического простатита, потом если не ошибаюсь в терминах, фиброзной ткани совсем не много и она мелкая (к сожалению не могу найти результаты, чтобы процитировать). В остальном (размеры и т.д.) с простатой все нормально. Анализ крови и мочи в пределах нормы. Доктор назначил курс лонгидазы и простакора. Через пару недель после окончания курса прошел дискомфорт во время эякуляции, но раздвоение так и осталось периодически (10-20% от всех случаев, сложно сказать точно). Кроме раздваивания струи ничего не беспокоит.
На этой неделе пытался два раза сделать урофлорометрию:
1) Делал после 4 часов ожидания; Maximum flow: 11.2 ml/s; Average flow: 6.7 ml/s; Voiding time/flow time: 23.2; Time to peak flow: 9.2 Voided volume 156 ml; Acceleration: 0.9 ml/s/s
2) Делал утром в 8:30, последний раз мочился до этого в 1:00 ночи; Maximum flow: 12.2 ml/s; Average flow: 7.3 ml/s; Voiding time/flow time: 19.8; Time to peak flow: 11.6 Voided volume 145 ml; Acceleration: 0.8 ml/s/s
Доктор говорит, что графики правильной формы; объем мочи маленький, надо ближе к 200 миллилитрам, тогда и скорость будет выше. Сделать подобный тест мне сложно, потому что даже после ночи объем не большой.
Нужно ли мне идти в другую клинику (живу в Томске) и например целенаправлено напрашиваться на какие-нибудь тесты на тему стриктуры уретры или чего-то другого или можно забыть про раздваивание и спать спокойно?
Заранее спасибо, Ответ: Добрый день, Евгений! Вам нужно в течение 3х дней вести дневник мочеиспусканий (сколько и во сколько выпито и выделено жидкости), если у вас действительно выделяется так мало мочи, то нужно искать проблему, почему? Это может быть связано с повышенной потливостью или может быть признаком почечной недостаточности. Если вы мочитесь достаточно много, но маленькими порциями, в первую очередь нужно исключать протатовезикулит (и это не только ТРУЗИ, нужно сдавать микроскопию, бак посев секрета простаты и ПЦР). Дальнейшая тактика будет зависеть от полученных результатов. Все обследование и лечение вы сможете пройти в условиях нашей клиники. Записаться на консультацию вы можете по тел 8 916 197 47 02. Будем рады вам помочь. С уважением, врач уролог-андролог, к.м.н. Тхагапсоева Регина Амирбековна.
Все вопросы